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再也不當四眼妹了!飛秒激光術后感

發布時間:2021-11-07 13:08:32
作者:嘉怡兒kayee

當了十三年的四眼妹,鼻梁都被框架壓塌了!眼睛也變小了!真的受夠四眼妹的生活了... ...


大學那會就想做激光手術,可是聽說了各種的不好,還可能有后遺癥之類的,于是就退縮了~直到最近男友突然提起來做激光手術的事,我又來了興趣,開始去網上瞅了眼功課,立馬拉著男友和媽媽就去了深圳的眼科醫院。


雖然說決定很倉促,但我還是問了不少身邊做過激光手術的親戚朋友意見的,關于是否有后遺癥,或者不舒服的地方都了解了一通,他們不少都是七八年前做的手術,至今都沒有什么后遺癥。且不管幾十年后怎么樣,至少目前是開心的就好啦,加上幾十年后的技術總會進步,到時候說不定后遺癥也能被治好,辦法總比困難多嘛!


剛去到醫院才發現有點懵,有點說走就走的沖動~只知道需要做個挺貴的術前檢查,然后才能開始手術,不過好在醫生都挺熱心的,糊里糊涂的我就預約了手術時間哈哈


手術過后已經一周,趁恢復不錯,印象還深,趕緊來完結這篇推文!網上對飛秒激光治近視的功課都比較散,不夠集中,不大方便直觀了解。所以我想寫一篇集中的,可以讓大家一次性了解透徹激光手術,希望對你們有幫助咯!我分為四個方面表達:術前準備、手術過程、術后保養、疑難解惑。



術前準備


一、選擇醫院

眼睛是一輩子的事,非常非常重要,不容閃失!所以選擇正規的醫院是必須的!不少公立和私立的醫院都有激光手術這一科,但我更傾向于選擇公立醫院,保障性更強點,價格也相對便宜。如果所在城市有眼科醫院,就更方便了。


二、選擇醫生

其實我自己是忘記了這一茬的,因為決定太倉促了,就沒去了解眼科醫院有什么醫生,術前檢查的時候護士就隨機給我配了一位醫生,后來看他的資料才知道是主任醫師,做了3萬多例眼科手術,我就放心多了。建議后面去做手術的你們還是要眼尖點,選擇手術經驗豐富的醫生總是不會錯的。


三、術前檢查

去到醫院的掛號要掛視光學科的號,這里要提一下,做激光是不能用醫保報銷的,掛號、檢查、手術、術后用藥統統都要自費。


掛號之后到視光學科前臺找護士開檢查單,付費之后回來檢查。檢查大概有八項,最后三項需要散瞳后檢查。散瞳就是醫生會給你滴一滴眼藥水,之后就會不同程度的出現模糊、畏光、腫痛的現象,大概持續六個小時。


我散瞳之后特別畏光,上午做的檢查,下午就逐漸恢復正常。每個人情況不一樣,有的人會腫痛上一天,安全著想不能開車。


一系列檢查完畢之后,醫生就會告知你可以做哪種手術,費用多少,然后預約具體手術時間。最后會開只眼藥水給你,術前三天滴,每天滴四次。


對了,我在深圳眼科醫院術前檢查的費用是525元,屬于手術內的錢,也就是說后面手術可以少付一部分,所以在后面手術繳費前需要出示術前檢查的繳費單,也就是下圖這個。



四、了解手術類型

激光治療近視,現在主要分為三種方式:全飛秒激光、飛秒激光、普通激光。

三種手術的特點不同,價格也不一樣。



1.全飛秒激光手術。(全飛秒Smile)

全飛秒激光是目前最先進的技術,全程飛秒激光,無瓣,微創。在眼膜上開一個2-4mm的弧形創口,像微笑的弧度一樣,俗稱“Smile”手術,因此創口較小,角膜就比較穩定。


據說手術全過程只需要3分鐘,飛秒激光直接在角膜基質內制作一個透鏡,同時在邊緣切開一個2-4mm的弧形切口,如同微笑的嘴角。整個過程中,相當于激光透過角膜的上皮細胞層和前彈力層,在基底層上削出一片角膜透鏡。


2.飛秒激光手術。(飛秒Lasik)

也被稱為“半飛秒激光”。切口像是個圓形,相對較大。手術需要使用兩種激光,它先要用飛秒激光對角膜進行制瓣,再用準分子激光對基質層切削消融。


飛秒激光制瓣時,只見激光對著患者的眼球,中心紅點一閃一閃,角膜瓣就制作好了。隨后,患者躺在平床上被推到準分子激光設備下,再接著完成基質層的切削消融步驟。


3.普通激光手術。(Lasik)

也被稱為"準分子激光"。其中典型的代表就是Lasik,但后來的爭議也蠻多。2012年,臺灣眼科界一位著名的眼科醫師宣布不再做近視激光矯正手術,指的就是這種手術!


手術的風險來源于需要用刀。手術時,患者的眼球經過麻醉后,醫生把一個圓形機械刀放在眼球表面手工操作,隨著機械刀的精密旋轉,患者的角膜上皮細胞層和前彈力層被切割開,形成一個圓形瓣膜。機械刀拿開后,這層瓣膜已經掀開,就露出了角膜的基質層,準分子激光再接著對基質層進行激光消融。


也就是說,這一手術過程需要用刀,需要制瓣。機械刀的制瓣風險,角膜瓣復位后的移位損傷風險,是繞不開的潛在風險,所以雖然便宜,但越來越少的患者會選擇這種手術方式。


三種方式各有利弊,但現在的患者多數糾結于全飛秒還是半飛秒,那么兩者之間選誰呢?


全飛秒的優勢在于手術便捷、切口小。


半飛秒的優勢在于可以精確地完成個性化手術,理論上術后視覺更佳,而且價格實惠點,省銀子。


全飛秒是最先進的技術,但不見得就是最好的!簡單點說吧,全飛秒雖然在角膜表層開口較小,但屬于底層手術,瓣厚度大于半飛秒,厚度增加了,切削的深度就要進一步提高,角膜基床剩余又少了一些,所以這就是全飛秒恢復要比半飛秒慢的原因。


另外如果你度數過深的話,醫生是不允許你做全飛秒的,因為全飛秒沒有辦法個性化定制手術。半飛秒手術前會讓你看視力表,可以按照你的近視度數去做個性化切割手術,而全飛秒就不行。


半飛秒是屬于表層手術,雖然角膜開口較大,但只要做好術后保養,注意衛生,就能大大減少感染的可能~


加上全飛秒雖然是最新的技術,但畢竟臨床的經驗不夠半飛秒豐富,不夠成熟,實驗者數量有限。而半飛秒經過了多年的臨床試驗,證實了手術的安全性。所以我最后選擇的是半飛秒手術~


另外需要強調的一點就是,據說兩種手術的傷口都是永久性無法恢復的,但是講真不影響生活,不必介意太多。


另外,全飛秒和半飛秒術后視力的恢復都是差不多的,醫生的說法是基本一樣!我做的是半飛秒,術后隔天去復查,視力恢復到1.2,原本近視600度。同時間有做全飛秒的妹子,視力恢復到1.0。所以視力恢復主要還要看個人體質。


關于價格,深圳眼科醫院的價格分別是:全飛秒21000元,半飛秒15000元,普通激光6000元。



手術過程

我預約的手術是在檢查后一周,早上十點我們就到醫院了,直接到前臺找之前護士開單繳費就行了,被告知前面已經排了15個人了,看到人這么多瞬間就安心多了哈哈哈!



繳費后跟著找到主治醫師做幾個檢查,最后她會在測試視力的位置給你看視力表,透過鏡片會非常清晰的看到視力表,就跟配眼鏡的時候一樣~ 是按照你的度數調好的,然后問你看到是否清晰,確定之后會告訴你就是按照這個標準手術。


在手術室外換拖鞋,進入手術室后自行換上手術服和手術帽,把病歷交給護士就可以排隊等手術了。等到我的時候護士幫我消毒、滴麻醉進眼,然后雙手就不能再碰臉了。


自己躺上手術臺,本以為就可以手術的,結果醫生還在給前面的人做手術,于是我在手術臺上蓋著被子,舒服的居然睡著了~~~


等醫生到我這里的時候,我自己都感覺麻醉已經失效了,護士臨時給我再滴了一次,估摸著麻醉生效沒那么快,右眼是先開始手術的,有種灼熱感,好慌。。


手術是分兩臺機子完成的,第一步是在全飛秒的機器上完成角膜切割,醫生會給眼睛架上一個保護鏡,然后我只要盯著機器上面的綠色點不動就行,就中間有5秒鐘綠色點會消失,不用慌,這個時候醫生會在旁邊給你倒數的,只要雙眼一直不動就可以了。一開始做的右眼有點點灼熱感,一會就消失了,之后全程沒感覺~不過有點燒焦的味道,當時的我好方??!


雖然手術是一只一只眼睛分開做,但是手術過程中雙眼一定要同時睜開,同時閉上。完完全全配合醫生,才能最快速完成手術,而且恢復效果才更好呢~


第一步結束之后本來就朦朧的世界變得很模糊!護士扶我下床到旁邊的手術臺躺著,滴了兩滴麻醉之后就開始準分子激光了。在激光之前醫生會拿個固定器卡在眼睛讓我強行不能閉眼。然后一手拿著像針一樣的工具,一手拿瓶眼藥水,滿滿撥開我的眼角膜!我感覺到了角膜被掀開了!眼前瞬間一片發之后白,巨恐怖!然后就開始激光,大概十秒鐘的時間就完成了,過程中會聞到像電焊時候的味道,別慌!抱緊被子!然后醫生再把角膜給你撥回去,滴幾滴眼藥水,感覺像膠水一樣潤潤的。。


另外一只眼睛重復上面的步驟,醫生就在我耳邊悠悠的說:手術結束。護士扶我起來之后我好像模模糊糊能感覺到自己看得清了,不過我還是乖乖閉眼休息,過會就給我帶上透明罩子,然后就可以回家了。


手術全程是不會痛的,完全沒感覺,就是每做完一個步驟,眼淚都會唰的一下掉下來。心疼我的眼睛。。


透明罩子是這樣的,丑絕了!但主要是為了防止眼睛進異物和睡覺時不自覺揉眼睛!如果揉眼睛就有可能導致角膜移位、脫落!所以千萬不能亂動眼睛,罩子也不能自行拆開,要隔天回來復查才能拆掉!


手術結束后半個小時就開始出現刺痛、流眼淚、有異物感的情況,都屬于正常。會因為每個人的體質不同感受也不一樣。


我回到家之后就倒頭大睡,閉眼的情況下眼睛也會刺痛不舒服,左眼會流點眼淚,右眼干澀有異物感。但是真的還好,因為我睡的還挺香哈哈,一覺睡醒已經下午四點了,眼睛刺痛的感覺緩解了很多,但還是有點不舒服,于是喝杯水繼續睡,再起床已經六點多了,徹底不會痛了!所以說多睡覺總不會錯的!吃完晚飯聽了會電視,沒有看!九點多我就去睡了,一覺睡到隔天早上八點,一睜開眼睛就看到清晰明亮的世界,瞬間好開心!感覺也沒受什么苦,一點也不后悔手術!


去到醫院,遇到昨天一起手術的幾個妹子,一說我睡了16個小時,她們都有點懵了。。很可怕么?拆開罩子后,很快就能看的特別清晰,簡單做了幾項檢查之后就測視力,雙眼都是1.2,超級開心的!同時手術的幾個妹子都是1.0,不知道是不是睡得多的原因呢哈哈~~~


不管怎么樣手術當天是不能看電視、玩手機的,最好就是閉眼睡覺,謹遵醫囑!


然后開了六只眼藥水就回家了,手術后的第1、3、6、12個月要定期回來復查。


眼藥水分別是0.1%氟米龍滴眼液、人工淚液、修復凝膠,根據醫囑使用到全部用完。過程中不能用其他亂七八糟的藥!




術后保養

在手術前護士會給你一份術后注意事項的紙,全部跟著上面來就可以了。



除了上面的一些注意事項外,還有一些需要注意的:


★ 手術后只能用醫生開的眼藥水,不能隨便用藥,這個指的估計是半年內

★ 不能用洗眼液,也就是最近很火的小林洗眼液

★ 三天內洗臉不能洗眼部,避免進水

★?一周內洗頭和洗澡時要小心,不要讓水和肥皂進入眼睛

★ 一周內不能吃辛辣

★ 兩周內不能游泳

★ 一個月內不能帶美瞳

★ 兩個月內不能化眼妝

★ 兩個月內不能用力揉眼睛

★ 避免長時間用眼,多閉目養神



疑難解惑

最最讓人擔心害怕的就是后遺癥!

激光過后最容易出現的后遺癥,常見有三種:


A.干眼癥。其中以干眼的發病率最高達到55%!產生干眼的原因是近視手術后角膜細胞還未完全恢復,根據每個人年齡和角膜情況,一般經過3-6個的時間,淚液的分泌情況就會達到術前的正常水平,干眼的情況完全消失,也有極少數年齡大些的患者,角膜細胞恢復慢,會延長到9個月。


對于這一點,我個人的感覺是不會影響生活的,目前我經常閉目養神,很注意眼睛休息,定時滴眼藥水,少看電視,就連寫公眾號也是一天寫一點,手機基本不看了,加上我每天睡十幾個小時,而且22歲,恢復可能快一些,所以到現在沒有覺得眼睛會很干的情況,偶爾有點干的時候,把0.1%氟米龍和人工淚液配合滴眼睛,馬上就好了。


B.眩光。發生的幾率較低,5%左右,不過同干眼一樣,經過一定的恢復期后就能夠達到術前的正常水平。臨床數據顯示,用波前像差和虹膜定位引導的近視手術(TK),會顯著減少術后眩光的發生幾率。


對于眩光,我感覺在夜晚看一些強光的時候,會有點燈光輻射圈變大的感覺,不知道算不算是眩光,但是又不影響我看清楚東西,也不會畏光。加上我本身夜盲,所以夜晚是不會開車的,所以對我影響不大。

C.角膜感染。激光治療近視有沒有后遺癥,根據國內某知名眼科醫院的臨床數據顯示,發生幾率為千分之一,但是在他的20000多例近視手術成功經驗中,只發生過一例,其原因是患者隱瞞了其有過嚴重的角膜炎病史。


除了后遺癥外,還有人擔心的幾個小問題~


Q:術后可以坐飛機嗎?

A:可以,一般術后第二天就可以坐飛機了??諝鈮毫Φ淖兓ǔ2粫κ中g后的眼球造成傷害,但是機艙內空氣干燥可能會帶來不適感,需要增加潤滑眼藥水的使用。


Q:女性術后生小孩的時候太用力會崩壞眼角膜嗎?

A:激光手術不影響正常分娩!分娩的時候,產婦在用力的時候,眼內壓確實會有一定的升高,但升高的幅度是很有限的。而且這種眼壓升高,并不會對LASIK術后的角膜產生太大的影響。加上我周圍也有親戚做了飛秒后順產,完全不影響。


Q:視力恢復以后還會不會有近視的可能

A:會的!手術并不阻止近視的發展,術后度數要漲的患者依然可能會近視。這也是手術要求患者年滿18歲,視力穩定兩年后再做的原因。因為絕大多數成年人度數不會再變化。但是部分高度近視眼度數可能還會漲。


因此,做完飛秒激光近視手術,要注意保護好眼睛!如果長時間不注意正確用眼,那么就有再次近視的可能!就算是一雙正常的眼睛也是如此,眼睛的健康需要我們去用心呵護~~~




其實做飛秒并不像最開始想象的這么恐怖,就是非常簡單快速的一個小手術,就讓我脫離了眼鏡的煩惱,術后只要好好保護眼睛,就不會給生活帶來負擔~


祝所有準備手術的仙女都能順順利利的~~


別了,眼鏡君!


—END—




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