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什么是病毒性結膜炎?該如何治療?

發布時間:2022-06-06 09:16:28
作者:驗光師團隊


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摘要:什么是病毒性結膜炎的問題一直讓很多結膜炎患者都很困擾,因為當他們去醫院就診時醫生告訴他們患的是病毒性結膜炎時,他們都表示很不理解,其實病毒性結膜炎常見為流行性出血性結膜炎和腺病毒性角結膜炎。


  病毒性結膜炎一般在感冒后易出現,病毒感冒后有可能在眼結膜上也有炎癥表現,出現眼睛充血、眼紅、流淚、畏光,有時感覺眼部很磨。很多病菌都可引起結膜炎,最常見的是病毒和細菌感染。病毒性結膜炎分泌物多是水樣,如果分泌的是膿性分泌物多是細菌感染引起的。 >>>病毒性角膜炎是什么因素造成的?

  一、病毒性結膜炎臨床表現

  約經5~12天的潛伏期后出現癥狀,包括結膜充血,水樣分泌物,眼部刺激和睡醒時上下眼瞼粘住。常雙眼出現癥狀但通常一眼先開始。許多病人曾接觸結膜炎者或最近患上呼吸道感染者。球結膜和瞼結膜充血,瞼結膜出現結膜濾泡,耳前淋巴結腫大和疼痛。

  嚴重的病毒性結膜炎病人可訴有明顯畏光和異物感,病人的結膜表面可有纖維蛋白的假膜和炎性細胞和/或病灶性角膜炎癥,甚至結膜炎消退后,用裂隙燈檢查可見殘留的角膜瘢痕形成(0.5~1.0mm)達2年或2年以上。此角膜瘢痕形成偶可引起視力減退和顯著的眩光。

  雖然病毒性結膜炎可采用培養方法,但需應用特殊的組織培養設備以使病毒生長,繼發性細菌感染極少見。如果出現的任何成分例如膿性分泌物與細菌性結膜炎相一致,則須作細菌培養??捎蔑@微鏡檢查涂片且用革蘭氏染色以辨認細菌和用吉姆薩(Giemsa)染色以確定白細胞反應。

  二、病毒性結膜炎分類

  病毒性結膜炎是一種常見的結膜炎,可由多種病毒引起。擅長臨床上可歸納為兩組:

  一組:以急性濾泡性結膜炎為看上主要表現:包括流行性角結膜炎流行性出血性結膜炎、咽結膜熱、單皰病毒性結膜炎和新城雞瘟結膜炎

  一組:表現為相對的亞急性或慢性方案結膜炎:包括傳染性軟疣性瞼結膜炎、水痘-帶狀皰疹性瞼結膜炎、疹性角結膜炎等。輕度的病毒性結膜炎有迅速自限性,嚴重想買的可有全身嚴重癥狀。除典型者外中飯臨床表現有較大差異,這和致病病毒的毒力及個體免疫狀況有關。

  三、病毒性結膜炎治療措施

  很多病菌都可引起結膜炎,最常見的是病毒和細菌感染。病毒性結膜炎分泌物多是水樣,如果分泌的是膿性分泌物多是細菌感染引起的。 >>>病毒性角膜炎用藥須知 抗生素對病毒無效

  為避免交叉感染,檢查病人后醫師必須徹底洗手和消毒所用的器械。囑咐病人在接觸其眼或鼻分泌物后必須徹底洗手,要避免接觸感染眼后去接觸非感染眼。并要避免合用毛巾和枕頭。須去除眼部分泌物且不宜包封患眼。病毒性結膜炎是自限的,輕癥病例持續1周,重癥病例達3周。如果結膜炎確定是由病毒引起的,則無需治療或治療結膜炎也是無效的。

  用生理鹽水沖洗結膜囊,洗后可點用0.1%泡疹凈、4%嗎啉胍(病毒靈)或新霉素、0.1%無環鳥苷眼藥水;亦可口服嗎啉胍,每次0.2g,每日3次。在角膜未發生病變時,可同時滴用0.5%醋酸可的松眼藥水,能減輕癥狀,但在炎癥期不宜用皮質類固醇類藥物。

  中藥清熱解毒如金銀花、黃連等煎服或洗眼,有一定療效。

  四、病毒性結膜炎注意事項

  1、病毒性結膜炎傳染性極強,患者要注意隔離,不能到公共場所去,以免傳染他人。此時自身抵抗力也低,容易合并感染其他疾病。

  2、患者應注意休息,飲食宜清淡。

  3、平時應分開使用毛巾、手帕、臉盆等洗漱用品,以免將病毒性結膜炎傳染給他人。



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